27 Mar
27Mar

الربو القصبي 

هو مرض يسبب تضيقًا غير مُغيرًا من القصبات الهوائية استجابةً للمحفزات المختلفة. لا يعتبر الربو مرضًا نفسيًا ، بل التهابًا مزمنًا غير معديًا يؤثر على جدران القصبات الهوائية (القصبات الهوائية) ويسببها لحساسية شديدة لبعض المحفزات. الإثارة من الشعب الهوائية الحساسة يسبب قطرها إلى انكماش. يحدث التضييق نتيجة لانتقباض العضلات بطانة جدار الشعب الهوائية، وإفراز المخاط، وذمة الجدارية، ومع مرور الوقت، وسمك مركبات الجدار وتندب بهم. يؤثر تشنج القصبات الهوائية على تهوية الحويصلات الهوائية ويمكن أن يؤثر على مستوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. شدة ضيق التنفس الذي يعاني منه الشخص يعتمد على شدة تشنج القصبات.

الربو شائع بنفس القدر بين الجنسين، ويمكن أن يظهر أولاً في كل جيل، من الطفولة إلى البلوغ. أما بالنسبة لانتشارها في العالم، فهي في تزايد مستمر. وتشير التقديرات الصادرة عن منظمة الصحة العالمية إلى أن ما يقرب من 300 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعانون حاليا من الربو.

الربو مرض مزمن شائع لدى الأطفال. وأكثر في الناس الذين لديهم أفراد الأسرة من مرضى الربو، على الرغم من أن مجمع وراثي ليس مطلقا، مما يعني أن المرض لن تظهر بالضرورة في جميع أفراد الأسرة.

إذا تم علاج المريض المصاب بالربو بشكل مناسب، فإن الخطر منخفض. ولكن مرضى الربو الذين يذهبون دون علاج معرضون لخطر كبير. يمكن أن يؤدي الهجوم الشديد إلى تمزق في الرئة (رئة) وحتى الموت بسبب الاختناق. انخفض معدل الوفيات من الربو في السنوات الأخيرة، وذلك بسبب زيادة استخدام أجهزة الاستنشاق الستيرويد. يجب على أي شخص مصاب بنوبة ربو تهدد حياته أن يأخذه دائمًا ، وبإذن من الأخصائي الطبي ، وهو محقن الإبينفرين التلقائي (التلقائي) للحقن الذاتي في حالات الطوارئ.

في كثير من الأحيان لا يذهب المرض بشكل دائم لأن الربو غير قابل للشفاء تماما. في ثلث مرضى الأطفال ، يحل المرض بشكل نهائي في مرحلة البلوغ.

يمكن للمريض المصاب بالربو الذي يتلقى علاجًا فعالًا للمرض أن يتوقع التحسن التالي:

ليلة متواصلة من النوم، دون السعال الاستيقاظ.

صدر صدر عند الصحوة.

القدرة على ممارسة ونوعية الحياة مماثلة للأشخاص الأصحاء.

تقليل وحتى وقف كاملة من فينتولين / بريكالين

العلاج من المخدرات دون آثار جانبية لا تذكر.

أما بالنسبة للمريض الذي لا تنطبق حالته على ما سبق ، فإن مرضه ليس تحت السيطرة.

أعراض الربو القصبي هي ضيق في التنفس في الراحة أو على المجهود ، وعادة ما يرافقه السعال الجاف أو البلغم اللزوج ، وأحيانا الصفير والصفير ، والشعور بالاختناق أو ملء التنفس. الصدر ، ولكن وعادة ما تكون الأعراض أكثر حدة في الليل وفي الصباح الباكر. بعض أو كل هذه العلامات يمكن أن تكون علامات الربو. في بعض الأحيان يظهر المرض فقط كالسعال المستمر والمزعج.

أسباب وعوامل الخطر من الربو القصبي

ولا تزال الأسباب غير واضحة؛ ومن المعروف أن الأسباب تشمل العوامل الوراثية، بالإضافة إلى التأثيرات البيئية، والتي تؤدي إلى فرط الحساسية القصبية.

أعراض الربو القصبي

تختلف المشغلات التي تزيد من التهاب القصبات الهوائية. وتشمل مسببات الحساسية (غبار المنزل ، شعر الحيوان ، بقايا الصرصور ، غبار حبوب اللقاح الشجرية والعشبية) ، الهواء البارد ، المجهود البدني ، الغضب ، الإثارة والضحك ، المنتجات الكيميائية وغيرها من المواد الموجودة في بيئة العمل ، دخان السجائر أو الروائح القوية ، العدوى الفيروسية في بعض الأحيان بعض الأدوية. التهاب الأنف التحسسي أو التهاب الجيوب الأنفية ودخول عصير المعدة إلى المريء هي أيضا من العوامل الشائعة في تفاقم المرض وينبغي علاجها، بالإضافة إلى علاج الربو من أجل السيطرة على المرض قدر الإمكان.

تشخيص الربو القصبي

وينبغي أن تثير طبيعة الشكاوى الشكوك. يقوم الطبيب بالتشخيص على أساس مقابلة مفصلة مع المريض ، وعلى أساس الفحوص: الفحص البدني ، اختبار الوظيفة الرئوية ، وأحيانًا اختبار الحساسية ، واختبار الدم والبلغم. من المهم جداً استبعاد (استبعاد) احتمالية الإصابة بأمراض أخرى في الرئة أو القلب تحاكي الربو. لهذا السبب، ينبغي أن يستند التشخيص إلى اختبار وظيفة الرئة وتفسيرها من قبل أخصائي. علاج الربو القصبي

بالإضافة إلى تجنب التعرض للمحفزات ، يشمل علاج الربو القصبي أدوية لقمع التهاب القصبات الهوائية (الأدوية المضادة للالتهابات). المريض الذي يعاني من أعراض المرض مرة واحدة على الأقل في الأسبوع ، لمدة 2-3 أشهر ، يتم علاجه بالعقاقير المضادة للالتهابات باستمرار وبشكل منتظم ، حتى لو كان المريض يشعر بتحسن ، يحظر "" وقف العلاج الثابت دون التنسيق مع الطبيب.

الأدوية المضادة للالتهابات الرئيسية المستخدمة في مرضى الربو هي: المنشطات المستنشقة أو اللوكوترين ، وهي مركبات تساهم في تكوين الالتهاب. يختار الطبيب الدواء المناسب أو مزيج من الأدوية لكل مريض. في بعض الأحيان العلاج المضاد للالتهابات لا يكفي للسيطرة على المرض وينبغي إضافة جهاز استنشاق يحتوي على ناهض بيتا طويلة المفعول. إضافة استنشاق القصبات طويلة المفعول يساعد على السيطرة على المرض، ولكن لا يسمح الاعتماد عليه كعلاج وحيد، دون إضافة العلاج المضاد للالتهابات، خوفا من تفاقم المرض وتعريض المريض للخطر. تستخدم أجهزة الاستنشاق ناهض بيتا قصيرة المفعول، مثل الفينولين أو بيرلين، فقط للتخفيف الفوري عند ظهور أعراض ضيق في التنفس.

من المهم ضمان المراقبة الطبية المنتظمة (المتكررة) طوال فترة العلاج للتحقق من وظائف الرئة وكفاية جرعة الأدوية.

وقد استخدمت العلاج مع أجهزة الاستنشاق الستيرويد لأكثر من 20 عاما وثبت أن تكون فعالة عند استخدامها, في الجرعات الموصى بها. على عكس العلاج بالاستنشاق، يمكن أن تؤدي المنشطات التي تُعطى عن طريق الفم أو التي يتم حقنها لفترات مستمرة (أشهر أو سنوات) إلى تلف مختلف الأنظمة في الجسم.

يقتصر علاج الربو عن طريق التطعيم على الربو التحسسي فقط. عندما تكون عوامل الحساسية معروفة ومرقّمة ، لا ينصح بالبدء في التطعيم قبل تجربة العلاج بالعقاقير واستنفاده.

يوصى بممارسة الرياضة لمرضى الربو الذين يعالجون بشكل صحيح ، كما يوصى الجميع بتحسين اللياقة البدنية وبناء الثقة بالنفس (احترام الذات) وتحسين نوعية الحياة. العديد من أصحاب السجلات الأولمبية هم مرضى الربو; من ناحية أخرى ، فإن ممارسة أو ممارسة عضلات الجهاز التنفسي ليست بديلا عن العلاج الدوائي.

03May
تعليقات
* لن يتم نشر هذا البريد الإلكتروني على الموقع.